Lidstraffung der Oberlider

Zunächst wird vor der Operation der Hautüberschuss exakt festgelegt und eingezeichnet. Bei dieser Planung wird die zu erwartende Narbe genau in die Umschlagfalte des Oberlides hineingelegt, so dass bei geöffnetem Auge der Narbenverlauf kaum sichtbar ist. Weiterhin wird durch verschiedene Tests die Entfernung zu großer Hautmengen ausgeschlossen.

Ist die Planung der Operation abgeschlossen, erfolgt nach sterilem Abwaschen und Abdecken im OP Saal das Verabreichen der Lokalanästhesie. Nun sind die Oberlider gefühllos und es kann schmerzfrei operiert werden. Entsprechend der Zeichnung wird die überschüssige Haut umschnitten und in mikrochirurgischer Technik mit starker optischer Vergrößerung vom darunterliegenden Ringmuskel abpräpariert. Diese Technik erlaubt die kleinen Muskelfasern zu schonen und Gefäße und Nerven zu erhalten.

Jetzt wird beim Öffnen und Schließen der Augen überprüft ob sich die Haut gleichmäßig anspannt. Ist noch nicht genug Haut entfernt wird in den betroffenen Regionen noch einmal nachgearbeitet bis die Hautspannung über das gesamt Oberlid hinweg gleichmäßig verteilt ist. In den meisten Fällen findet sich nicht nur ein Hautüberschuss, sondern auch ein Spannungsverlust (Erschlaffung) des Augenringmuskels. Dies erfordert den nächsten operativen Schritt, die Straffung des Muskels.

Der Augenringmuskel (Orbicularismuskel) ist das Fundament auf dem die Oberlidhaut aufliegt. Ist er erschlafft und liegt in Falten, so übertragen sich diese Falten auf die Haut. Ein straffer Muskel ist also die Voraussetzung dafür, dass das Oberlid glatt und faltenfrei erscheint. Wölbt sich nach Entfernung des Hautüberschusses der Muskel aus der Oberlidkontur in Falten heraus, so muss nun der Muskelüberschuss entfernt werden. Die Entfernung der erschlafften Muskelfasern erfolgt schonend mit Spezialinstrumenten so dass der Muskel seine Funktion vollständig behält. Die Muskelfunktion ist sogar danach verbessert, da die Spannungsvektoren günstiger arbeiten. Auch der Erfolg der Muskelstraffung wird während der Operation durch Öffnen und Schließen der Augen kontrolliert und Optimiert.

Viele Menschen leiden nicht nur unter einer Erschlaffung der Oberlider sonder darüber hinaus unter starken Wülsten und Schwellungen der Oberlider. In diesem Falle ist zu viel Fettgewebe in der oberen Augenhöhle vorhanden. Fettgewebe lagert Wasser ein und wölbt sich dann in das Oberlid hinein. Besonders im mittleren Oberlid zur Nase hin liegen oft störende Fettpolster. Diese Fettpolster können im Rahmen einer Oberlidplastik beseitigt werden bis eine gleichmäßige und glatte Oberlidkontur erreicht ist. Auf keinen Fall darf zu viel Fettgewebe entfernt werden, da dies zu einem sogenannten hohlen Auge führt. Deshalb ist es wichtig, dass dieser Eingriff von einem erfahrenen Plastischen Chirurgen durchgeführt wird.

Sind alle operativen Schritte der Oberlidstraffung durchgeführt wird die Haut in feinster Nahttechnik verschlossen. Die Nähte liegen dabei unter der Haut so dass die Hautränder exakt adaptiert werden und keine Abdrücke der Nähte entstehen. Mit einem feinen Spezialpflaster wird dann die Wunde verschlossen und stabilisiert. Das Pflaster wird für 1 Woche getragen dann wird es zusammen mit den Fäden entfernt.

Über die für Sie individuell beste Technik beraten wir Sie gerne ausführlich.